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第2章 徒手抢救


  狼外公在一边笑道:“对吧,连张麻都没听说过。大家说可笑不可笑,一个小实习生,在一群老师面前一本正经地胡说八道。刘主任,这样的学生,还不让他滚蛋?”

  那边有危重病人,张麻没心思听他胡咧咧,随意地摆了摆手就往外走:“小苏,跟我去那边监测病人,我去给市医院打电话。”

  狼外公阴冷而得意地看着王东;洗手护士惋惜地看着王东;苏瑶瑶胆怯而同情地看了眼王东,跟着张麻往外走;刘大炮的脸拉得老长,又要去面对家属的质疑,他最头疼这样的事了。

  王东却斜跨一步挡在门前:“张老师,确实有分离麻醉,非常适合现在这种情况,只要用氯胺酮静脉注射就可以了。”

  张麻差点一头撞在他身上,赶紧收住脚步,有些恼火地说道:“胡说八道,你一个实习生懂什么。”

  “张老师,我从医学期刊上看到的,你可以问一下市医院麻醉科。”

  苏瑶瑶大着胆子帮腔道:“是啊,张老师我们问一下又不损失什么。”

  有苏瑶瑶的帮腔,张麻想了想:“好,那就问一下。”

  两个人急急忙忙地跑去一室,很快张麻又从里面出来,小跑到办公室打电话去了。

  过了一会,张麻面色古怪地跑回来,对刘大炮说道:“市院说了,这种情况可以用分离麻醉,效果好,很安全。一室的妇科手术病人危重,我得去看着,还是让小苏回来用吧。”

  众人震惊的神色中,张麻急急忙忙地跑走了。不一会,苏瑶瑶抓着一支安瓿回来,双眼眨啊眨地瞧着王东:“王东你好厉害,真的有分离麻醉呢,氯胺酮60mg缓慢静注就可以了。啊,不对,忘了问张老师,缓慢静注是多慢,是针筒推注还是什么。”

  “不用问了。”王东笑着拦住她,接过安瓿娴熟地一掰,拔下输液针头插入安瓿,吸取了一半多点的药液后,麻利地插回输液瓶:“这就是60mg,滴注速度正好。”

  苏瑶瑶震惊得说不出话来,如果真的刚好是60mg,那就太牛了。因为王东这一套动作看起来简单,却是一个麻醉师功力的体现。手术台上千变万化,病人的生命全在麻醉师手里握着。碰到复杂危急情况,病人命在顷刻,需要连续不断地用上十几种药物,根本来不及用标准容器慢慢量取,这个时候,就全靠麻醉师的功力了。

  张麻怎么样不知道,但是自家知自家事,苏瑶瑶自己是绝对做不到的。

  不过苏瑶瑶觉得张麻可能也不行。前几天张麻曾经吹嘘了市院的麻醉科主任,神情极度的佩服:“陆老师说用50mg就是50mg,误差不会超过1mg。”

  只要看张麻的神色就知道了,她自己的误差肯定不止1mg,很可能还是远远不止。

  在众人呆呆的注视中,氯胺酮缓缓地滴入静脉,很快病人就没了声音,刘大炮碰了碰切口,这次病人毫无动静。

  “特么的,效果真好。”刘大炮是出了名的脏话主任,兴奋地说道:“王东,我错怪你了,向你道歉。”

  狼外公却说道:“王东刚才量取药物那么马虎,万一多了少了怎么办。反正我不信他一个小实习生,手底能有那么强的功力,老韩,你做了二十多年护士了,你行吗?”

  洗手护士老韩实诚地摇头:“我不行。这支安瓿是1ml的,看王东抽取的量,总共应该是100mg吧。1ml抽百分之60,如果用常规针筒抽,又不稀释的话,我的误差也得有2mg左右。如果按他的办法,那误差就大了去了。当然必要的话可以用特殊针筒,基本上可以准确。”

  狼外公冷笑:“那就怪了,你这么资深的护士用针筒都做不到,他一个刚接触临床几天的实习生,还没用量具,凭什么说刚好是60mg。”

  苏瑶瑶鼓起勇气说道:“狼,不,苟医生,不管是不是刚好60mg,现在病人的麻醉效果非常好,也非常安全,这还不行吗?”

  刘大炮也不满地说道:“这是小事,苟建,先把手术做完。王东今天的表现还是不错的。”

  狼外公苟建却不依不饶:“这不是小事,明明没有能力,却违背医疗规范用药。刘主任,人命关天呐,怎么可以由得他乱来呢?”

  刘大炮皱起了眉头。别看他暴躁粗鲁,其实是很纯粹的人。既然王东用事实证明了自己,还解决了问题,刘大炮就觉得这学生不错,是可造之材。但是苟建这混蛋开口闭口医疗规范、人命关天,一顶顶大帽子扣过来,倒是难以反驳。

  “苟建,王东还是个学生,谈什么医疗规范有点过了,先手术吧,结束了我会跟他好好谈谈医疗规范。”

  苟建没有理会刘大炮的缓颊:“手术归手术,但是王东必须要处理,让这样的人当医生,是对病人的犯罪。”

  王东敲了敲麻醉桌:“提醒一下,氯胺酮维持时间短,最好在15分钟内完成手术,时间长了就要重复使用,对病人不利。”

  刘大炮赶紧开始操作,苟建却再次冷笑起来:“呵,年纪不大,还挺狡猾的,你以为转移话题就有用了?”

  “苟医生,你话太多了。这支安瓿就放在这,还剩40mg,结束后可以精确计量一下。你如果认为我违反医疗规范,请投诉。还有,既然分离麻醉存在,别忘了公开道歉。”

  “真会装模作样,放心,关于你违反医疗规范的事情,我一定会如实反映,你就等着处理吧。”苟建还要说下去,刘大炮蓦然冲他吼道:“剪线!抓紧时间!”

  “哦。”苟建暂时还不敢跟刘大炮炸刺,乖乖地闭嘴剪线。

  苏瑶瑶检查了一下病人,发现非常平稳,没有任何异常表现,又为王东担起心来:“王同学,要不你跟老师道个歉吧,违反医疗规范可不是小事。”

  这妹子,总是为别人考虑。王东习惯性地伸手去摸她的小脑袋,忽然想起来这时彼此还算陌生人,赶紧把爪子缩回,对她眨了眨眼睛:“没事,他的外号是什么?”

  苏瑶瑶偷偷地笑着,低声答道:“狼外公。”

  “前面两个字?”

  “傻……”苏瑶瑶的脸又红了起来,低声啐道:“你也不是好人。”

  “嘿嘿。”王东傻傻地看着她乐呵,心里温暖无限。

  12分钟后,技术精湛的刘大炮缝好了最后一针,把血拉拉的手套一丢,满意地说道:“这什么分离麻醉还真不错,省事有效还安全。王东,你是从医学杂志上看来的吧,不错不错。”

  苟建则叫道:“来,看看究竟多少mg。连我都没这本事,我就不信了,一个实习生能做得到。要是误差小于1mg,随便打我脸。”

  他非常谨慎地留足了安全系数。在他心里,输液针头那么粗,安瓿上又没有刻度,要吸入0.6ml药液,误差肯定在10mg以上。

  生怕其他人阻止,苟建不由分说地抢过氯胺酮安瓿,拿了个皮试针筒就抽。抽完后他呆在那里一动不动,然后忽然抓着针筒一声不吭地冲出手术室。

  韩护士在一边看得清楚,惊讶地笑道:“真厉害,剩下40mg,几乎一点不差。难怪苟医生跑这么快,脸都抽肿了。”

  “哈哈。”手术室里笑成一团。

  笑了一会,王东对苏瑶瑶说道:“苏医生,一会请我吃晚饭。”

  “啊?”苏瑶瑶慌张地说道:“为,为什么?”

  “你不应该谢谢我吗?顺便给你讲讲分离麻醉。”

  看着瞪大眼睛的刘大炮,笑眯眯的韩护士,苏瑶瑶手足无措:“可是,可是,我妈不准我……。”

  王东霸气地一挥手:“什么不准,就这么说定了,下班我在手术室门口等你。刘老师,我去写病历。”

  说完就推着病人出了手术室。

  五点整,苏瑶瑶在手术室大门内转悠了好一会,悄悄地把门推开一条缝,视野里空无一人,她不知道是放心还是失望地吁了一口气,推开门走了出来。

  “苏医生,真准时。”

  苏瑶瑶啊地轻呼一声,飞快地缩回门后。王东微笑着推开门:“苏医生,做人要讲究,我帮了你这么大的忙,不能就这么算了啊。”

  看着脱掉帽子口罩后英气逼人的王东,苏瑶瑶脑海里乱成一团,只隐隐约约地听王东说着:“再说了,你不是来学习麻醉吗?有人专门给你讲解分离麻醉,这么好的机会怎么能错过呢?”

  苏瑶瑶鬼使神差地答了一句:“王东,我为什么会觉得你很亲近?”

  话刚出口,她意识到不对,捂住脸逃回值班室,刚想把门关上,王东居然毫不避嫌地走了进来,毫无廉耻地说道:“苏瑶瑶,我也觉得你很亲近,比谁都亲近。”

  妈呀,无路可逃的苏瑶瑶猛地扑到床上,用被子裹住脸,筑成了最后的防线。

  1990年的妹子,就是这么的娇羞,发自内心,毫不做作。再对比二三十年后演技炉火纯青的妹子们,王东暗叹一声,轻轻掩上门,回到手术室大门外继续等候。

  十分钟后,失去最后防线的苏瑶瑶终于落入魔爪,被王东强行带走。

  此时的医院在王东看来极度落后,但身为云中县最强的医院,又没有几十年后外地大医院的分流,病人非常多,值班的医护人员也很多。苏瑶瑶虽然被王东强行拉了出来,却不敢和他走在一起,离得足有十米远,畏畏缩缩地跟着。

  一个经过的外科小护士看到王东,眼前一亮,热情地招呼道:“王同学,吃过饭了吗?我这里有包子呢。”

  王东双手插在口袋里,身板挺得笔直,头高高昂起,高冷地点点头,大步擦肩而过。

  小护士丝毫不以为忤,停步看着王东挺拔的背影,自言自语道:“真酷啊。”

  苏瑶瑶低着头快步而过,生怕惊动了她,心里嘀咕:明明是霸道,太凶了,居然强行拉人家去吃饭。

  此时的小县城没有真正意义上的饭店,承担这个功能的是机关招待所,此外就只剩下寒酸油污的小吃店。就算这种小店,整个县里也没有几家。

  医院对面有一家小吃店,王东却对它视而不见,往西边大步而去。

  苏瑶瑶纠结地远远跟着,有心转身回医院吃食堂,但不知为什么就是转不了身。眼看那家伙越走越远,苏瑶瑶终于忍不住追了上去,刚想说我不去了,王东抢先道:“云湖边有一家小吃店不错,湖光山色,味道绝佳,你一定会喜欢的。”

  “哦。”苏瑶瑶的话随着消散的勇气咽回了肚子,乖乖地跟在了王东身边。

  王东瞥了乖宝宝似的苏瑶瑶一眼,心里暗暗发笑。记忆里的苏瑶瑶一直就是这样子的,乖巧胆小毫无主见,下命令是最好的交流方式。

  不过恐怕只有王东和她的父母知道,她的内心深处有相当强韧的原则,不触碰原则,她就是谁都可以欺负的乖宝宝,触碰了原则,她一定会坚持到底,不惜性命。

  否则她也不会在极端困难的情况下,还不顾父母朋友反对,对王东不离不弃。

  到了那家两层楼的云湖小吃,苏瑶瑶果然开心起来,这家小店难得的干净,还是景观餐厅,她最喜欢这种清爽优美的用餐环境了。

  其实在前世,这里就是她跟王东最常来吃饭的地方,云湖则是他俩心中的圣地,王东知道她一定会喜欢这里。而王东自己,看着这个魂牵梦萦的少女坐在窗边,远山近水间,更衬得她眉目如画,心中不禁柔情无限,说不尽的安宁喜乐。

  这家小店十年后叫做云湖大酒店,是云中县最高档的酒店。现在的老板兼掌勺以后是亿万富翁,等闲不再出手。他做的菜,自然是一等一的美味。

  所以小店位置虽然偏僻,慕名而来的客人还是不少。加上云中县是著名的老区,走出去无数的将军、元老,所以吃客中不乏达官显贵,王东就看到好几桌客人衣着不凡,气质更非小县城能见到的。

  其中有一桌是两位头发花白的老人带着个七八岁的男孩,旁边一桌的三名青年男女一边吃饭,一边时刻关注着这老小三人。以王东的眼力,一眼就看出这对老人身体都不太好。

  记忆里这边好像出过什么事情来着,还上了报纸,不过可能跟自己没什么关系,所以想不起来。王东想了想不得要领,干脆不管了,一门心思地陪苏瑶瑶吃饭。

  吃完饭,苏瑶瑶想回医院,王东霸道地命令:“这么好的风景,走一圈再回去。”

  “哦。”苏瑶瑶心里羞恼,自己为什么就愿意听这家伙的?苏瑶瑶,你是淑女,你得反抗。

  然后她乖乖地跟上了王东。

  走了一阵,云湖饭店里隐约传来惊慌的叫声,电光石火间,王东想起了报纸上的内容:老将军回云中县探亲,重孙被鸡骨头堵住气管,送到医院已经死亡,将军悲伤悔恨导致冠心病发作,不久身亡。

  两条人命!王东的职业本能爆发,拔腿冲向饭店。

  还没赶到门口,几条人影飞快地跑了出来,其中一名男子手上抱着一个小孩子。不久那对老夫妻跌跌撞撞地追到门口,老太太直接瘫软在地,老头咬着牙继续追赶。

  王东风一样地从老头身边掠过,仗着空手,很快追上那群人,一眼看去,那小男孩果然面色青紫,典型的窒息症状。

  “是气道异物窒息吧?送医院来不及,放下他,现场抢救。”

  几双焦急诧异的目光投注过来,青年女子一边跑一边答道:“你是医生?气道异物必须要送医院气管切开,哪有现场抢救的办法?”

  “医院太远,送到医院心跳都停了,就算切开也要现场切。你既然知道气管切开,看不出来孩子撑不了几分钟吗?”

  女子面色惊惶至极,她当然看得出孩子已经不行了。同行的饭店老板早就说过医院很远,偏偏这次没开汽车过来,1990年的偏远贫困小县城又几乎看不到车,等他们跑到医院,恐怕连抢救的必要都没了。

  但气道异物从来只有手术,哪有现场抢救的?何况追上来的小伙子这么年轻,还不知道够没够医生的资格。

  她只是老将军的护士,水平有限,判断力也有限,这一刻,她完全没有了主意。

  其他几人是老将军的警卫和秘书,外加云湖饭店的老板,对于医疗完全不懂,听了王东的话,他们都把目光投在护士身上,脚下一步不停。

  这是争分夺秒的时候,见女子拿不定主意,王东不容置疑地喝道:“送医院必死无疑,放下孩子,现场抢救!”

  见护士依旧慌张无措,托着男孩的警卫目光坚毅起来,他虽然不懂医学,但是现在傻子都看得出孩子已经不行了。饭店老板说过,跑到医院最起码十几分钟,这样子还能撑十几分钟?

  刚才人家已经说了,孩子撑不了几分钟,护士也没有反驳。

  他陡然收住脚步,对身边的秘书说道:“谷哥,我觉得应该听他的。”

  谷秘书犹豫道:“他能行吗,要是不成功,谁负得了责任?”

  话还没说完,王东已经接过了男孩,一边把他往地上放,一边吩咐:“准备一把刀。”

  啪,话音刚落,警卫已经弹开了一把小巧的军刀,寒光凛冽,显然锋利至极。

  护士吓得一个激灵,王东却若未闻,手指飞快地搭上小男孩的颈动脉。心跳永远是最重要的指征,当然,即便心跳已经停止,由于时间不长,王东依旧有相当大的把握救活小男孩。

  还好,有微弱的搏动,王东的心顿时放下。以他的技术,只要还有心跳,只要有刀在手,就肯定死不了。

  这就是国际顶级医学家的自信!

  不过刀只是最后关头的选择,是用来保证人不死的,这是王东敢于提出现场抢救的仗恃。

  在此之前,还有一个在美帝已经发明,在华国却尚未普及的神技——海姆立克法。

  这是美帝医生海姆立克发明的,美帝总统里根、著名影星伊丽莎白·泰勒都曾异物窒息,都曾被这个方法救活,所以这个方法又被称作“生命的拥抱”。

  一般情况下,应于病人身后双手协助,前手握拳以虎口迅速向上压迫腹部,借助气流冲出异物。但是孩子小,且已经昏迷,所以王东把他放平,双掌重叠,置于肚脐眼之上、剑突之下,向前下方用力压去。

  护士和饭店老板都紧张地瞪圆了眼睛,谷秘书双手攥紧,喃喃地自言自语:“能行吗,能行吗?”

  远处老将军看到人群停下,脑海中恍若响起惊雷,他们为什么不跑了?难道孩子不行了吗?

  若不是枪林弹雨磨炼出来的坚韧意志,只怕他已经瘫下去了。


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