第230章 他哭了
然而,谢瑞安却是亲眼见过,眼前这个年轻人,可是一个小时就能完成髋关节置换手术的人,又怎么会是愣头青呢!
所以,谢瑞安虽然有些不能理解,但还是选择相信了王辰。
手术开始。
谢瑞安还是担当了主刀,王辰站在了一助的位置。
接骨,要先从大的骨头开始接。
克氏针、髓内针、十字钢丝先将比较粗的胫骨连接。
小腿上有两根骨头,一根是胫骨,另一根是腓骨。
胫骨粗,起到一个承重的作用。腓骨细,位置在胫骨后面,起到一个辅助支撑的作用并参与踝关节构成。
谢瑞安:“换3号钻头。”
主治医师:“好的主任。”
嗡…嗡……
很快,手术室里就响起了一阵阵的电钻声。
有人把骨科医生戏称为木匠,是因为他们在工作中使用的一些特定的工具,和木匠是有些相似的,比如斧子、电锯、电钻等等……
他们认为,在工作中,骨科医生的工作就是敲敲打打,修修补补,把断了的接上,把缺损的修补,把多余的去除,这么一说,确实和木匠有点儿像。
手术继续,谢瑞安在胫骨粗隆处钻眼,为等会放置外固定架备用。
男孩的胫骨和腓骨碎成了十块大小不一的骨块,除去已经被洗掉的骨渣,王辰尽力将骨头拼凑完整。
看着王辰熟练的操作,手术室里还有跟着谢瑞安学习的规培和主治医生,纷纷表示自愧不如。
这人看起来才多大年龄,和他们应该差不多,甚至比他们还年轻,可是,这操作手法,也太牛了吧。
他们自然也都是认识王辰的,全国青医赛冠军,医院里的风云人物,人送外号:王妖孽。
只是,他们没想到的是,这位妖孽,在他们骨科领域的实力竟然也这么强悍。
手术台上,谢瑞安还在继续固定胫骨和腓骨。
大骨架固定以后,再用髓内针来固定小一点的骨头。
两边断面的骨头已经被磨平整,方便对接。
对接完成后再用钢丝加强固定。
在缝合肌腱和血管之前,再依次在断面上方、脚踝上方五厘米处的左右两侧,做好留置外固定架的螺丝。
安置外固定架和内固定钢板都是骨外科手术方式的一种选择。
内固定钢板后期需要再次手术取出来,外固定架则不用。
不过选择哪种手术方式都是根据患者自身情况来决定的,而不是想当然就上的。
这个男孩患者是粉碎性骨折,为了拼接碎骨已经用了十几个克氏针和髓内针在里面。
如果再加钢板的话,还得再向里面钻螺丝,这样的话,很容易影响到已有的固定效果。
所以用外固定架来固定整个小腿是这个患者目前最好的选择。
胫骨、腓骨固定完成。
下一步,开始缝合肌腱。
谢瑞安停下手里的操作,对王辰说道:“王大夫,在肌腱和血管缝合这块,你是高手,所以,你来吧。”
既然谢主任这么说了,王辰也就没有推辞,拿起针和线,便开始了肌腱缝合。
肌腱缝合的方法有很多种,比如:套圈缝合、双十字缝合,还有Kessler缝合、Bunnell缝合等等。
但是,看到王辰的这个缝合方法后,谢瑞安却是不由得眼前一亮。
咦?这是什么缝合法?
看着像是套圈缝合,不对,又像是Kessler缝合?
谢瑞安看着眼前这个熟悉而又陌生的缝合方法,有些愣了……
不懂就问,谢瑞安并没有因为不知道而感到不好意思。
“王大夫,你这缝合方法是哪一种?我怎么看不出来?”
王辰听到谢瑞安的问题,一边操作着,一边解释说道:“这是我自己改良的Kessler缝合法,将交叉缝合和套圈缝合结合在一起了。”
“啊这……你是怎么想到的?”
谢瑞安实在是太震撼了,他当了二十多年的骨外科医生,竟然都没想过去改良那些缝合方法,而眼前这个才刚二十多岁的年轻人,却已经做到了。
“肌腱缝合的要求是必须要严密,不留空隙,否则会影响愈合时间或者肌腱张力太强引起肌腱再断。所以我就想出了凯斯勒和交叉套圈结合的缝合方法。动作一定要轻柔,不要损伤仅剩的肌腱组织。缝合好后再用周围软组织覆盖,这样不容易引起粘连。”
王辰耐心的解释道,但是,他手上的动作却始终没有停下。
说完这些,他的缝合操作也基本上完成了。
谢瑞安看的都不知道该说啥了。
旁边几个年轻医生更是一脸崇拜的看着王辰,心中还有一些羡慕,真希望自己也能像这位天才一样,一顿看起来稀松平常的操作,就能震翻全场……
接下来是血管缝合。
王辰决定,用手臂上的一节桡动脉来代替缺失的腘动脉。
手臂上端是一根肱动脉,到手肘部开始分支,分支成两根,一根是尺动脉,另一根桡动脉。
所以,有两根血管呢,截掉一截桡动脉,应该不会产生太大影响。因为手臂血液循环会自己代偿,自己再找通路。
截取血管,然后是缝合血管。再来是其他断面组织和其他血管床。
最后是皮肤缝合,王辰便不再操作,谢瑞安也没有动手,而是交给了骨科的主治医生。
因为断面之前已经修剪的很平整了,所以皮肤缝合起来也非常快。
没一会儿,皮肤缝合就完事了。
接下来,再固定一下外固定架就可以结束了。
所有人,长舒一口气,总算要结束了。
按照正常速度来说,像这台手术,怎么也得五六个小时才能结束。
光是清洗创面和拼接骨头的时间就用了两个小时。
不过,中间肌腱和血管缝合这块,王辰节省了不少时间。
因此,愣是把手术结束的时间,给整整提前了两个小时。
手术结束。
将男孩被送出手术室。
他的妈妈在两个小时之前就做完手术,已经被送回病房了。
此时,手术室外只剩男孩的父亲安静又落寞的坐在椅子上。
他的一双手搭在弯曲的膝盖上,眼睛死死地盯着手术室的大门,脸上的表情有些复杂,期盼而又有些害怕。
“叮……”
手术室的门打开了。
男孩的父亲猛地站起身,向这边冲了过来。
“小宇!小宇!”
“医生,我儿子怎么样?他的腿……接上了吗?”
谢瑞安冲着他点了点头:“放心吧,已经接上了!”
男孩父亲恍惚了两秒钟,然后才反应了过来,他激动的说道:“太好了!医生,谢谢你们,真的,谢谢,你们真是……”
说着,这位将近一米八的汉子,竟然哭了起来。
刚来医院,看到老婆孩子躺在抢救室的时候他没有哭,然而这一刻,他再也绷不住了,他哭了……
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