第50章 计划外的病情(周二了,求追读)
第50章 计划外的病情(周二了,求追读)
“是这位先生看病吗?哦,咨询减肥啊,我们诊所的周医生确实在减肥这一领域造诣非常高。嗯,我先帮您量一下血压和脉搏吧。”艾娃拿来仪器,说道。
“好的,好……谢谢。”费利佩有些语无伦次,不敢与艾娃对视。实在是因为艾娃太漂亮了!
艾娃微微一笑,开始操作,又问道:“您一般多久做一次健康体检呢?”
费利佩:“……好几年没做了。”
艾娃道:“那可不行,通常我们建议至少每半年随诊一次。”
“嗯嗯,是的。”
“您的体重多少?……403磅?天呐……”艾娃惊呼,虽然看一眼就知道对方很重,但是没料到,居然超过了400磅!
“我估计您的BMI指数严重超标,我再帮您做一个快速血糖检测吧!”艾娃打量了对方一眼,建议道。
因为她觉得,对方的血糖肯定超。
费利佩和泰勒自然是听艾娃的安排,这么漂亮的小天使,费利佩早就失去了主见。而泰勒也觉得,很有必要做一个。她担心儿子的健康问题许久了。
艾娃很快取来了快速血糖仪,这是一种吸血式的仪器,试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作方便,用试纸点一下血滴就可以。
还有一种常见的血糖仪是抹血式,抹血的机器一般采血量比较大,患者比较痛苦。如果采血偏多,还会影响测试结果,血量不足,操作就会失败,浪费试纸,这种血糖仪多为光电式的。
当然,也有有无破损血糖仪售卖,但是价格非常昂贵!鸢尾花诊所在很多方面还是保留了中华民族的传统美德,以节俭为主。
“您现在餐后超过2小时了吗?或者换一种说法,2小时之内有没有吃过东西?”艾娃一边操作仪器,一边问道。因为有无吃东西,会影响到血糖的结果和判断。
不过不管吃没吃,初步检测一下也是很有参考价值的。
费利佩讪讪道:“没有……就午餐吃了……六个汉堡。”
艾娃忍不住耸耸肩,心说,我一顿最多一个汉堡,有时候还只能吃半个,然后还有半个给乔吃。上面沾了我的口水,乔也不介意,呵呵,他一顿最多也只能吃三个呢。
她要是知道,费利佩吃六个,最多只是四分之一饱,估计要惊呆!
费利佩现在就有些饿得慌,心悸,乏力。
泰勒身形很清瘦,她脸上都是褶子,是生活的压力留下的印痕,她苦笑着说道:“费利佩已经是在努力节食了。有的时候,他一餐要吃三十多个汉堡,老母亲我已经快要养不起他了!”
艾娃耸耸肩,很有礼貌性地笑笑,安慰道:“吃得多并不是坏事,只是要多锻炼,要不然身体会有很多健康问题。呀~,血糖值这么高?”
她轻声惊呼。
费利佩和泰勒连忙看过来!
“结果多少?”泰勒紧张地问道。
艾娃就非常担心地说道:“已经高达22毫摩/升了,通常餐后2小时血糖大于11.1毫摩/升,我们就认为超标。您……如果我预料不错的话,您儿子大概率已经患上了II型糖尿病,需要做一个系统的检查。不过,这需要周医生开检查清单。”
泰勒和费利佩的心情顿时沉重了起来,其实,这个结果似乎也不令人意外。毕竟,费利佩都胖成这样了!
而且,这还只是两小时之前,吃了六个汉堡的缘故。若是敞开了吃,三十多个入肚,再来几大杯可乐,估计血糖值会更加令人惊悚!
“你们不用太过担心,周医生应该很快就会有空,我去帮你们看看啊!”艾娃就起身,去周乔的诊室看了一眼。
周乔正在给一位肚子痛的患者讲解检验报告,对方是慢性胃炎,估计是饮食不规律,长期饮烈酒、咖啡以及过冷的食物造成的,周乔给他开了一点保护胃黏膜、抑制胃酸分泌以及促动力的药物,并叮嘱了一些注意事项,建议对方定期随诊复查。因为慢性胃炎,是有一定几率癌变的。
这种小病,他基础知识扎实,每天也有在看书学习,所以完全不需要借助系统。
艾琳娜和艾娃,也有去图书馆借专业书籍,反正晚上治安不好,她们也不敢出门,在家里充充电也挺好。有时候三人一起,会进行一些手术上的配合演练,艾琳娜和艾娃也会比试一下输液扎针的技巧和手速等等,也挺有意思的。
男女搭配,干活不累,不论是周乔,还是双胞胎美女,都觉得日子挺充实!
“乔,有个患者体重严重超标,血糖还高……”艾娃见到周乔空闲了,就过去跟他说了一下费利佩的病情。
“那请他进来吧。”周乔微微一笑,说道。
“好的。”艾娃转身,走出去的时候撇了撇嘴,颇有些幽怨,哼,居然对自己不冷不热的。上次的事情就这样忘了吗?当什么都没发生吗?
很快,费利佩进来,周乔开始问诊,随后就安排了健康体检,以及糖尿病方面的相关检查,如血糖、口服葡萄糖耐量试验、尿糖、尿酮体、糖基化血红蛋白、糖化血清蛋白、血清胰岛素和C肽水平、血脂、尿酸等等。
检测的指标全面一些,有助于糖尿病分型、病情判断和后续的指导治疗。
另外就是,对方好几年没有做健康体检,需要安排的项目原本就多一些。
对方也是有医保的,需要自费支付的费用并不是很多。周乔主要是薅美国政府和保险公司的羊毛。
另外,也没有昧着良心安排无缘无故的检查。
不过,对方大概率是II型糖尿病,这种病暂时无根治手段,但可以通过药物治疗控制病情。若血糖长期得不到控制,就会引起严重并发症。
费利佩就在妈妈泰勒的陪伴下,艰难地去了检测中心。本来艾娃见他们走过来的,还想开车送送他们,然后就发现,人家不开车是有道理的。
诊所的这辆车,费利佩根本钻不进去,让艾娃很有点儿尴尬。
“谢谢谢谢,我们走着去就行了。”泰勒表示感谢。
他们走到的时候,费利佩简直要累趴,浑身大汗,上气不接下气。然后,他说要上厕所,于是泰勒就在外面等他。
过了一会儿,费利佩满脸尴尬地出来了。
泰勒询问:“怎么了?是身体不舒服吗?”
费利佩讪讪道:“mom,我不小心把人家的马桶圈坐碎了!”
泰勒:“……”
好在,厕所里没有监控,应该不需要赔吧?
泰勒赶紧带着他去做检查,远离是非之地!
这事儿闹的……
看来儿子说得很对,他不喜欢出门是有道理的!
第二天,所有的检查结果都拿到了。周乔稍微一看,就知道II型糖尿病没跑了!他昨晚又上网狠狠补了一下这方面的知识,给自己充了下电,没有用系统。
周乔非常认真地给他们讲解检测结果,以及自己的诊断依据和一些注意事项。
两种糖尿病的分型,其实很好区分。周乔不借助系统,光凭自己的知识就能判断。
通常,I型糖尿病多与先天免疫因素或遗传有关,体内胰岛素绝对缺乏,自身胰岛β细胞完全破坏,胰岛素分泌完全不足。而II型糖尿病主要是由于肥胖等原因造成的胰岛素相对不足,胰岛功能逐渐降低。
然后在症状方面,I型糖尿病患者体型消瘦,会出现多饮、多食、多尿,有的患者会出现口干、乏力等。而II型糖尿病的患者一般体型肥胖,早期无明显症状,随着病情进展也会逐渐出现多饮、多食、多尿,体重减轻的表现。
还好,对方的病情并未有进展到很严重,通过药物是可以控制的。
周乔开了药,让艾娃打针,可艾娃很快就回来求助:“乔,费利佩身上的肉太多,太厚,胰岛素针头根本推不进去!”
周乔一拍脑袋,歉然道:“是我疏忽了,还是口服降糖药吧!”
心说,自己不靠系统,光靠着自己的本事,果然是容易犯一些错误的。像这种小细节方面的疏忽,若是他兑换了糖尿病方面的医术,包含许许多多经验心得,估计就不会出现了。
不过,他觉得,也不能什么病都靠系统,主要是医玄点挺难攒的,他想尽快攒够200点,将主治医生的执照兑换出来。
有了主治医生的执照,以后诊所申请开设一些特色专科,就会顺利许多。
现在主要还是基层诊所、全科医生级别,主要是以小病、健康体检、减肥咨询等为主,那些大病都是在这些医疗或咨询过程中通过系统发现的,而不是人家主动因为这个疾病而上门的。
但是,若有了特色专科,再打出名气,就会吸引更多的大病客户,也能赚得更多。
“周医生,我的糖尿病吃药可以控制,可是我的体重怎么办?”
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