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第216章 还是治出汗的


诊室外面经过的确实是李介宾,老家有个亲戚住院了,父母让他来看望一下,意思意思。

  他在附近水果店提了一兜苹果,正在等电梯,恍惚间有人喊自己的名字。

  “李介宾在吗?”

  “谁是李介宾呀?”

  李介宾本能回头去看,发现是个穿着白大褂的在喊自己的名字,应该是在叫号吧。

  不过自己也没挂号呀,可能是同名?

  继续等电梯。

  但是那个学生跟着孟超凡那么久,眼贼尖,喊名字的时候注意到李介宾回头看向了自己,然后就走近问道:“请问是不是李介宾老师?我们孟教授让我喊你。”

  听到孟教授,李介宾脑海里马上想到了那个孟超凡。

  正好,电梯到了,其他人都上了电梯,就李介宾在原地没动。

  “是孟超凡吗?”

  “是呀是呀。”

  “他在哪儿?找我有事儿?”

  “就在旁边诊室,我也不知道啥事儿,就是让喊你。”

  好吧,从门口过都能发现我,先去拜下码头。

  随后便跟着那个学生去了孟超凡的诊室。

  进去后,哇,里面人影绰绰,光穿白大褂跟师的都有十几个,里面不乏还有一些中年大夫。

  看起来都是来跟师学习的,从白大褂看,好像还不都是本院的学生职工,这孟超凡人气很高嘛。

  孟超凡正在给一个老太太诊脉,看到李介宾进来,热情的站起身来,“师弟呀,你来了呀,门后有个白大褂,快换上看看这个老太太。”

  众人本来还看这李介宾年纪轻轻,但是一听孟超凡喊他“师弟”,立刻收起了轻视之心,心想既然得蒙孟教授看重,此人必有过人之处。

  纷纷给李介宾让路,一个学生给李介宾拿了一件白大褂披上。

  把“白袍加身”的李介宾搞得也是一愣一愣的,结果就给扶到了老太太身前坐下。

  “师弟你看看这个之前的病案。”

  接过来一看,啧啧,这老太太“履历”惊人呀,就一个出汗,已经把治汗的方子都吃过来遍了。

  扫了一眼方子,开药的人水平都还是有的,如果是寻常汗出,应该会有效果的。

  但是现在患者还在出汗,那么说明并不寻常。

  李介宾仔细为老太太诊察起来。

  面色有点晦暗,不过毕竟上了年纪,不排除是老年斑。

  但是两眼眼皮有点虚浮,脉象浮缓,舌淡苔薄白,确实像个桂枝汤证。

  “我一开始考虑是用桂枝加附子汤的......”

  “确实很像,但是已经用过效果不佳,那说明另有玄机。”李介宾四诊齐备后,让老太太撩起来裤腿,孟超凡立刻反应过来,忘了查下肢了。

  靠,一个西医出身的中医,居然在体格检查上翻车了!而且还是被一个中医学生发现的,这就很讽刺了。

  孟超凡心里默念,自己被中化了太多了,以后要小心一点。

  果然,按在胫骨侧缘,虽然不是很明显,但是还是有一点轻度水肿。

  “老奶奶你小便怎么样?”李介宾又问道。

  “有点少......”

  李介宾看向孟超凡,孟超凡也看向李介宾。

  他问:“你有思路了吗?”

  李介宾回答:“有了,你说该用什么方?”

  孟超凡说:“没事儿,你有了就说吧。”

  李介宾提出:“真武汤怎么样?”

  孟超凡听了听,没否认,说了句:“可以,你出吧。”

  李介宾开始出方,黑顺片、白术、白芍、茯苓、生姜,这是真武汤原方,然后再加桂枝、肉桂各10g。

  三剂,水煎服,一日一剂分服。

  “就开三天的吗?”

  “三天的就够了,如果没效,再喝两天也没用。”

  “有道理,老太太,先给你开三天的,喝完后看看对不对症。”

  “我全听大夫的。”老太太医从性很好,从喝了那么多中药还在找中医看就能看出来,确实是个中医粉丝儿,所以越是这种患者,越要给看好。

  老太太出去缴费取药了。

  孟超凡开口说道:“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。

  少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。

  原文并没有直接跟汗证有关的内容呀?你仅凭她水肿就用真武汤,为什么如此有把握?”

  李介宾看了一眼,这人眼挺尖的,他学生跟他学的吧。

  “第一条不能简单这样看,张仲景的条文有因果关系,‘太阳病发汗’,承接前面的治法,那就是遇到了表证用的汗法,这是正治,一般情况是会好的,但是这次出了问题,‘汗出不解’......不仅表证没有解除,而且还有其他症状,而张仲景面对这样的情况,用了真武汤......”

  说话间,下一味病人进来了,讨论暂时被打断了。

  “这位先生,你哪里不舒服呀?”

  李介宾觉得自己可以撤了,结果那个患者一句话说出来,他又坐了下来。

  “孟教授呀,我每天出汗跟洗澡的一样......”

  诊室里的人都面面相觑,今天咋了?跟出汗的杠上了?

  李介宾觉得有意思。

  就在一旁听患者描述病情。

  该男子是位退休干部,七十多岁,这两年一直头晕健忘,夜间容易惊醒,去西医院诊断为阿尔兹海默症前期。

  西医的一罐说辞,该病病因不明,治疗无效。

  然后他就去看中医,中医让他冬日进补,熬了膏滋药,这不吃还好,一吃糟了!服用不久就烘热汗出,汗出如洗。

  随后又找了另外一个中医,给诊断为阴虚,开了个很大的方子,二三十味药,连吃了一个月,无效。

  然后经人介绍,来到了孟超凡这里。

  李介宾觉得挺有意思的,来孟超凡这里看病的,好像大都是被西医、中医治过的三手病人。

  同时也是感慨,这些人吃了那么多中药没效果,居然还能相信中医。

  不过这些都是老一辈人,真的是年轻人,可能吃了没用就不再找中医看病了吧。

  一代新人换旧人呀。


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